Как Нью-Йоркский университет в Лангоне пережил катастрофический сбой в своей цепочке поставок, чтобы обеспечить безопасность персонала и пациентов

Уход за пациентом

Журнал NYU Langone Health, журнал NYU Langone Health, осень 2020 г.

Чтобы гарантировать, что СИЗ, такие как респиратор N95, который носит Нина Сакс, медсестра, соответствуют стандартам качества и безопасности, перед продажей продукция проверяется Департаментом профилактики и контроля инфекций, а также Департаментом охраны окружающей среды и безопасности.

Фото: Джонатан Козовик

Б В середине января 2020 года, когда мир узнал, что загадочный вирус начинает захватывать Ухань, Китай, руководство NYU Langone Health признало, что угроза носит двойной характер. В конце концов, вирус вполне может проникнуть в Нью-Йорк, а если это произойдет, то может не оказаться достаточного количества средств индивидуальной защиты или СИЗ, необходимых для защиты пациентов и работников, работающих на передовой. Поскольку 70 процентов мировых средств индивидуальной защиты производятся в Ухане, критический дефицит, вызванный сбоями или задержками, может оказаться столь же опасным, как и сам вирус.

Задача управления запасами СИЗ ложится на плечи Управления цепочками поставок, сотрудники которого, насчитывающие более 400 человек, призваны находить, закупать, распределять и пополнять все более дефицитные предметы с еще большей скоростью. Жаклин Маркус, вице-президент по управлению цепочками поставок, которая присоединилась к NYU Langone в 2019 году, имеет обширный опыт работы с потребительскими товарами, где диверсификация источников сводит к минимуму перебои в обслуживании. Однако вскоре она узнала, что на протяжении десятилетий больницы использовали совсем другую модель. Вместо того, чтобы накапливать запасы, они склонны заказывать товары у одного дистрибьютора, чтобы обеспечить своевременную доставку и немедленное использование.

Коронавирусная болезнь (COVID-19) практически за одну ночь перевернула эту модель с ног на голову, создав ненасытный глобальный спрос на медицинские бронежилеты, такие как респираторы N95, лицевые щитки и изолирующие халаты. Обычно цепочка поставок закупает 99,8 процентов своих СИЗ через одного медицинского дистрибьютора. Но пандемия наложила на больницы жесткие ограничения, основанные на их историческом использовании расходных материалов. Поскольку прошлой весной доля поставок от дистрибьютора снизилась до 9,25 процента, Supply Chain пришлось искать другие источники. Быстрый. «Для этого не было никакой дорожной карты», — говорит Маркус.

Понимая еще в январе, что перебои в поставках поставят под угрозу безопасность пациентов и персонала, Дэниел Дж. Видавски, исполнительный вице-президент и вице-декан, финансовый директор, задал один ключевой вопрос Марку Полларду, вице-президенту по работе больниц: «Каковы основные 12 вещей, которые будут пользоваться наибольшим спросом?» Руководители клиник определили такие предметы первой необходимости, как смотровые перчатки, жидкости для внутривенного введения, катетеры и дезинфицирующие салфетки. «Например, без салфеток клинические помещения не смогут функционировать», — отмечает Маркус. «Мы просмотрели около 120 различных товаров и сделали несколько превентивных покупок, которые поставили нас в гораздо лучшее положение».

Поскольку прошлой весной число случаев заболевания резко возросло, Маркус и ее команде пришлось искать поставщиков, которые отвечали бы не только требованиям Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), но и спецификациям качества Нью-Йоркского университета в Лангоне, поскольку некачественные и контрафактные СИЗ начали наводнять рынок. «Мы собирали продукцию со всех уголков Земли», — говорит Видавски. «Мы всегда были на шаг впереди, всегда заглядывали за угол. Все сводилось к ловкости, исполнению и мускулам». Маркус объясняет, что благодаря стратегическому выбору поставщиков и распределению заказов цепочке поставок «не приходилось складывать все яйца в одну корзину». Прежде чем продукты были распределены, они были проверены службами по предотвращению и контролю инфекций, а также по охране окружающей среды и безопасности. «Мы не собирались ставить под угрозу безопасность», — говорит Маркус.

Многие из извлеченных уроков используются управленческой командой Supply Chain при изменении своей долгосрочной стратегии. «Мы очень усердно работали, чтобы найти фабрики за пределами Китая», — говорит Маркус, — «поэтому наш ландшафт теперь включает в себя несколько источников». Сотрудничая с Real Estate Development and Estates, Supply Chain утроила вместимость своих складов до 150 000 квадратных футов, что позволяет хранить критически важные материалы на срок от 3 до 6 месяцев. При необходимости СИЗ можно доставить в наши больницы в тот же день, когда они понадобятся. В общей сложности Supply Chain получила более 1500 запросов на продукцию, но только 34 из них прошли отбор. «У нас не было никаких поддельных поставок, а также никаких проблем с качеством и безопасностью», — говорит Маркус, — «чем мы все действительно гордимся».